精准“狙击”难治性高血压

【来源：恩施晚报】

恩施晚报讯（通讯员侯丹丹 刘晓）6月15日，州中心医院内科心血管病中心雷玉华教授团队为一名难治性高血压患者成功实施全州首例肾动脉去交感神经术(Renaldenervation，RDN)。术后，患者血压明显降低且保持稳定。该技术的成功开展不仅标志着该院在高血压介入治疗领域达到省内先进水平，也是该院深入实施湖北省“323”攻坚行动，在提升区域心血管疾病防治能力方面取得重要突破。

今年62岁的杜先生患有高血压20余年，尽管每日服用多种降压药物，血压仍无法得到有效控制，且出现严重的靶器官损害、牙龈增生、痛风性关节炎等症状，传统药物治疗陷入瓶颈，生活质量严重下降。

雷玉华全面评估病情，与患者及家属充分沟通后，决定采用RDN手术治疗。

6月15日，雷玉华团队为杜先生在全麻下实施介入手术，手术过程顺利，术中无不良反应。术前血压200/90mmHg，术后血压降至166/87mmHg，持续监测血压达到理想控制水平。

目前，我国高血压患者约3.4亿，其中有不少像杜先生这样的难治性高血压患者，即使规范使用多种足量降压药物，血压仍难以达标，面临极高的心脑血管并发症风险。此次成功开展的经皮肾动脉交感神经射频消融术，正是针对这一临床难题的前沿解决方案。

RDN手术是通过电刺激信号对肾动脉进行精准标测，依据血压变化识别交感神经，消融后阻断交感神经兴奋传导，为药物治疗效果不佳的难治性高血压患者提供了全新选择，达到“一次手术，长期降压”的效果，是继生活方式干预和药物治疗高血压的“第三驾马车”，被国内外多项指南推荐为难治性高血压和不耐受或不依从降压药物治疗患者的优先方案。

“我们将以湖北省‘323’攻坚行动为指引，深化高血压防治网络建设，不断引进、推广新技术，全面提升恩施州心血管疾病综合防治能力，切实降低疾病负担，为武陵山区群众提供更优质的医疗服务。”雷玉华表示。

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