“家门口”医改 让健康更近

来源：人民网－安徽频道 人民网记者 周坤

6月13日上午，72岁的何家劲攥着转诊单，刚踏进合肥市第一人民医院（以下简称“合肥市一院”）的门诊大厅，一站式服务中心工作人员便主动迎上搀扶，“老人家，看哪个门诊？我带您去。”

确定了转诊信息后，工作人员直接引导何家劲来到眼科专家门诊，仅15分钟便完成检查。眼科主任李盈龙开具处方后叮嘱他：“按时用药，半个月后再来复诊，放心吧。”

李盈龙正在给患者检查眼部问题。合肥市一院供图

凭着转诊单，免除挂号手续，享受绿色通道服务，让何家劲的就医获得感直接拉满。而这张转诊单的背后，是合肥市一院紧密型城市医疗集团（以下简称“城市医疗集团”）建设的深度变革。

2023年7月，合肥市一院作为牵头医院与合肥市庐阳区、包河区、蜀山区和经开区25家成员单位成立紧密型城市医疗集团，打通分级诊疗“最后一公里”。

两年来，合肥市一院发挥引领作用，通过同质化管理，让合肥市25家社区卫生服务中心焕发新生机。用一个个暖心举措，让“家门口”更有“医”靠。

从“被动转诊”到“主动协同”

何家劲的转诊单，是在合肥市庐阳区大杨镇社区卫生服务中心开具的。

一个月前，何家劲觉得看东西越来越模糊，治疗了几天后，仍然不见好转。于是，大杨镇社区卫生服务中心的全科医生迅速准备了转诊单，详细填写了何家劲的信息，并立即将转诊单及患者联系方式发送至合肥市一院的转诊群。

合肥市一院的工作人员在收到信息后，迅速与何家劲取得联系，确认了就诊时间，并为其开通了绿色通道，确保了从基层医疗机构到医院的无缝对接。

“患者信息提前上传至转诊平台，到院后直接进入诊疗环节，省去重复挂号、排队时间。”合肥市一院事业发展处处长陶文娟告诉记者。

所以，当转诊患者来到医院后，他们手里的转诊单如同一张“特别通行证”，可以享受专人引导、挂号优惠、优先就诊等服务，同时还有专人随访追踪保障治疗效果，形成闭环管理。

陶文娟介绍，在城市医疗集团里，合肥市一院作为牵头医院，重点提供危急重症和疑难复杂疾病的诊疗服务，负责接收从基层上转的患者，并将符合下转标准的患者有序转至集团成员单位，变“被动转诊”为“主动协同”。

据统计，从2023年7月至今，合肥市一院共接收上转患者9931人次，下转患者9634人次。“这‘一升一降’的背后，是分级诊疗的真正破冰。”陶文娟道出关键。

变资源“虹吸”为服务“灌溉”

“居民宁可去三甲医院排队看小病，也不信社区。”大杨镇社区卫生服务中心党支部书记牛磊的一句话，道出了四年前基层社区卫生服务中心的窘境。

他清晰地记得，彼时的大杨镇社区卫生服务中心，年均门诊量不足5万人次，业务收入一年不过700万，基层能力不足，很难留住病人。

然而至2024年底，大杨镇社区卫生服务中心门诊量激增至15万人次，业务收入跃升至2000万以上。如今走进中心，整洁明亮的候诊大厅、温馨舒适的病房、井然有序的就诊流程，处处焕发着新气象。

“这些变化，都是城市医疗集团建设带来的强大助力，让牵头医院和基层社区卫生服务中心抱得更紧。”牛磊说。

在大杨镇社区卫生服务中心，合肥市一院专家下沉基层义诊。合肥市一院供图

自从2023年加入城市医疗集团后，合肥市一院委派多名技术骨干、护理团队下沉到大杨镇社区卫生服务中心，变资源“虹吸”为服务“灌溉”，全面提升医疗质量管理、行政管理等各项工作，实现了“管理+技术”的双下沉。

大到成立“联合病房”、国家标准化代谢性疾病管理分中心，小到一个拖把的摆放、一份病历的书写，合肥市一院的专家们倾囊相授，不仅带来技术升级，更是打破科室壁垒，使基层医生在跨学科协作中，不断深化对疾病认知与提升诊疗能力。

从“云端”专家到基层“合伙人”

同样的蝶变，也在合肥“西北角”的长岗社区卫生服务中心发生着，这里是城市医疗集团里最偏远的一个成员单位。

一年前，吴保玉还是合肥市一院产科护士长，随着长岗社区卫生服务中心加入城市医疗集团，她被委派到这里担任法定代表人。

现在，她每天开车近三小时往返通勤，但更大的挑战在于如何提升基层医疗水平。

“过去只需要做好母婴护理，但现在要做好基层卫生的发展规划、学科建设、资产运营等，这一切都需要进行规范化管理，才能给百姓提供更优质、专业的服务。”吴保玉坦言，过去的11个月“压力山大”。

由此可见，在城市医疗集团里，医生不再是“云端”专家，而是深度参与基层医疗发展的“合伙人”。

据统计，从城市医疗集团成立至今，合肥市一院共派驻医护技专家136名长期帮扶，名医工作室下沉26个，专家门诊下沉48个，专家社区坐诊次数10123人次，社区诊疗94429人次。

合肥市一院医生专家下沉基层为百姓检查身体。合肥市一院供图

陶文娟表示，通过全面推进责任、管理、服务、利益四大共同体建设，让优质医疗资源像活水一样流向基层，既提升了基层“接得住”的能力，也让合肥市一院专家找到了“向下扎根”的价值。

“经过近一年规范化管理，现在老百姓常说‘社区服务中心变干净了，看病不用去市里了’。每次听到这些，心里总是暖暖的，再累也都有了意义。”吴保玉说。

当一张转诊单能打通绿色通道，当三甲专家成为社区的“合伙人”，当CT报告上盖着同样三级医院的印章……这些“家门口”的细微改变，让医疗改革不是冰冷的政策条文，而是一个个温暖的故事。