盐城社保如何报销

盐城社保报销主要分为两大类:生育保险待遇报销和普通医疗保险报销。

生育保险待遇报销

报销流程

职工需提交身份证或社保卡(开通金融功能)、《盐城市职工生育待遇申领表》(加盖单位印章)、发票原件、出院记录(出院小结)、住院费用明细清单。

参保人员携申请材料至市社保服务大厅1-8号窗口申请生育保险待遇结付。

经办人员对符合条件并材料齐全的予以受理,不符合条件或材料不全的一次性告知。

经办人员再次审核参保人员申报材料的真实性、完整性。

符合的,由经办人员根据费用类别将费用信息录入信息系统结算,打印《江苏省职工生育社会保险金结算(支付)凭证》。

复核人员根据申报材料对信息系统的录入数据进行核对确认,确认无误后拨付报销费用至参保人员银行账户。

费用标准

生育医疗费用待遇标准根据实际发生情况,如在二级医院和三级医院生育的,报销费用各不相同,具体报销费用以实际到账为主。

参加生育保险的职工在生育保险定点医疗机构产前检查、住院分娩和实施计划生育手术的医疗费用,符合生育保险规定的,发生在二级及以下医疗机构的,由生育保险基金全额支付。

普通医疗保险报销

住院报销

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